A New Approach to Medicine: Principles and Priorities in Health Care

پزشکی یک خبر است. علاقه دائمی عمومی به سلامت و بیماری وجود دارد. در معجزات پزشکی و پیشرفت ها؛ در بلایای پزشکی، ناکامی ها و اشتباهات؛ در کمبودها و نقص های خدمات بهداشتی و درمانی؛ و در افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی. پزشکی "کسب و کار بزرگ" است. پزشکان در بیشتر سیستم‌های مراقبت‌های پزشکی، نزدیک به پردرآمدترین افراد هستند. در بریتانیا خدمات بهداشت ملی (NHS) در حال حاضر بیش از [6000 میلیون دلار در سال (800 میلیون دلار) هزینه دارد، خدمات رایگانی که برای هر مرد، زن و کودک بریتانیایی [120 در سال (216 دلار) به صورت مستقیم و غیر مستقیم هزینه دارد. مالیات. اما این کمتر از [500 (900 دلار) در سال است که هزینه مراقبت پزشکی برای هر فرد در ایالات متحده آمریکا و آلمان غربی است. در کشورهای توسعه‌یافته هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی به %RO از تولید ناخالص ملی (GNP) نزدیک می‌شود. این تجارت بزرگ نیز از این نظر است که در بریتانیا NHS یکی از بزرگترین کارفرمایان است. حدود یک میلیون بریتانیایی به عنوان کارمند NHS کار می کنند و از 54 میلیون دیگر مراقبت می کنند و در ایالات متحده این تعداد 5 میلیون است که از 2.5 میلیون نفر مراقبت می کنند. ارائه خدمات بهداشتی پر از مشکلات و معضلات است. این مشکلات و معضلات از همه مرزهای ملی عبور می کند. همه کشورها مشکلات و معضلات یکسانی دارند. مشکلات اهداف، استانداردها، اثربخشی و کارایی و مشکلات روابط بین حرفه پزشکی، مردم و دولت. مراقبت های پزشکی هنوز پر از رمز و راز است.

Medicine is news. There is constant public interest in health and disease; in medical miracles and in breakthroughs; in medical disasters, failures and malpraxis ; in deficiencies and defects ofhealth services; and in the rising costs ofhealth care. Medicine is 'big business'. Physicians co me out near the top money earners in most medical care systems. In the Uni ted Kingdom the National Health Service (NHS) now costs over [6000 million a year ($ ro 800 million), a free service that costs every British man, woman and child [120 a year ($216) in direct and indirect taxes. But this is less than the [500 ($900) a year that medical care costs each person in USA and West Germany. In developed countries health care costs are approaching ro% ofthe gross national product (GNP). It is big business also in that in Britain the NHS is one of the largest employers; about I million Britons work as employees of the NHS, caring for the other 54 millions and in the USA the numbers are 5 million caring for 2. 5 millions. The provision of health services is full of problems and dilemmas. These problems and dilemmas cross all' national boundaries. All countries share the same problems and dilemmas. Problems of objectives, of standards, of effectiveness and efficiency, and problems of relations between the medical profession, the public and govern­ ment. Medical care still is full of mystique.