A Guide to Bone Marrow Transplantation

در سال 1988 ما راهنمای خود را برای پیوند مغز استخوان ارائه کردیم. استقبال پرشور بوده است و ما سیل نظرات، پیشنهادات و درخواست‌های انتقادی را برای ارائه به‌روزرسانی در زمان مقرر دریافت کرده‌ایم. اگرچه اخیراً چندین کتاب در مورد پیوند مغز منتشر شده است، اما دامنه و هدف آنها به طور کلی متفاوت بوده است. از این رو، تصمیم گرفتیم ویرایش دوم راهنما را آماده کنیم. هدف ما حفظ یک متن کوتاه و مختصر بود که با این وجود تغییراتی را که در چهار یا پنج سال گذشته رخ داده است را در بر نگیرد. ما شرح ملاحظات قبل از پیوند را با متراکم کردن دو بخش در یک بخش (برنامه ریزی درمان و زمان پیوند) ساده کرده ایم. این همچنین بررسی نشانه های بحث برانگیز پیوند مغز را تسهیل کرد، به عنوان مثال در بیماران مبتلا به لوسمی میلوژن حاد در اولین بهبودی ناشی از شیمی درمانی. ما فصل مربوط به رژیم‌های شرطی‌سازی را به‌روزرسانی کرده‌ایم و بخش انتخاب اهداکننده را، به‌ویژه در رابطه با سطح فعلی تایپ بافت و شناسایی اهداکنندگان داوطلب غیرمرتبط، گسترش داده‌ایم. در فصل جمع‌آوری، پردازش و تزریق مغز، ما پیشرفت‌های اخیر را در نظر گرفته‌ایم، به عنوان مثال، استفاده از سیستم‌های بسته برای برداشت و پردازش مغز و استفاده از جداسازی فاز جامد سلول‌های بنیادی.

In 1988 we presented our Guide to Bone Marrow Transplan­ tation. The reception has been enthusiastic and we have re­ ceived a flood of critical comments, suggestions and requests to provide an update in due time. Although several books on marrow transplantation have recently been published, their scope and goal have generally been different. Hence, we have decided to prepare a second edition of the Guide. Our aim was to maintain a short, concise text which never­ theless would incorporate changes that have occurred over the past four or five years. We have streamlined the description of pretransplant considerations, by condensing two sections into one (Treatment Planning and Timing of Transplantation). This also facilitated the review of controversial indications for marrow transplantation, for example in patients with acute myelogenous leukemia in first chemotherapy-induced remission. We have updated the chapter dealing with conditioning regimens and have expanded the section on donor selection, in particular in regard to the current level of tissue typing and the identification of unrelated volunteer donors. In the chapter on collection, processing, and infusion of marrow, we have incorporated recent developments, for example, the use of closed systems for marrow harvesting and processing and the use of solid phase separation of stem cells.